正确使用保胎药物。
习惯性流产在育龄妇女中并不少见,如何保胎是她们非常关心的问题。习惯性流产大多发生在怀孕后的12周内,因此,对于有流产史的妇女,育儿医生会根据她们过去发生流产的时间,提前使用保胎药来预防流产。只要用药时机得当,大部分都能获得预期效果。目前,经常使用甲状腺素(黄体酮)的口服药物,每次4毫克,每天1-.2次。药物治疗应持续到最后一次流产妊娠发生后的2周,中间不应停止。另外,可以肌肉注射黄体酮,每次10毫克,每天一次,加上维生素E胶丸,每天三次,每次20毫克。对精神负担重、情绪比较紧张的孕妇,可选择性地短期服用小剂量的镇静剂,如氯氮平(利眠宁)和地西泮(安定),不宜长期服用。怀孕期间使用孕激素可以放松子宫平滑肌,降低子宫对垂体后叶素和催产素(oxytocin)的敏感性。较大剂量的孕激素可以抑制子宫平滑肌的活动,使子宫处于相对平衡的状态,以达到安顿胎儿的目的。孕激素类药物用于预防早产时,比习惯性流产更有效。
有习惯性流产史的孕妇在流产后不宜立即怀孕,最好间隔一年以上,使子宫得到更好的修复和休息。再次怀孕后,除常规应用避孕药物外,还要避免体力劳动,注意卧床休息,暂停夫妻性生活。这些措施对防止再次流产是必要的。
中医认为习惯性流产是气虚、肾虚的结果,在治疗上常采用养气固肾的药物。由菟丝子、桑白皮、人参、姬丝子组成的中药寿胎丸,坚持服用有良好的效果。中医保护胎儿的方子很多,很多专攻妇科的名老中医都有自己的 "绝招",可以找他们治疗。孕妇自己选择保护胎儿的中药是不可取的,也是不可靠的,更不能拿别人的药方来应用。
如果孕妇因病情需要使用保胎药,应注意药物的适应症,有针对性地用药,注意使用方法,只有这样才能正确使用保胎药。怀孕期间使用避孕药的适应症是 "流产"。流产根据临床经验分为7种类型:习惯性流产、子痫前期流产、难免流产、完全流产、不完全流产、异常流产和感染性流产。其中,有使用避孕药指征的流产有子痫前期流产和习惯性流产两种,因为其他流产不能再继续了。
子痫前期流产:特点是停经后有少量阴道出血,少于月经量,无血块,伴有下腹轻微胀痛或无腹痛,早孕反应仍存在。妇科检查可见宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经月份相当,尿妊娠试验呈阳性。如果胚胎正常赠卵试管婴儿排卵费用,赠卵试管婴儿费用是多少用保胎药物治疗后可以继续妊娠。最常用的药物是 "黄体酮",每次20毫克,每天深部肌肉注射1-2次,直到出血停止后一周左右;"维生素E",15天内应如何保存胎儿?每次10-20毫克,每天口服3次。维生素E",每次10-20毫克,每日3次口服,也可使用具有固肾安胎作用的 "寿胎丸",每次1丸,每日2次。
习惯性流产。是指自然流产3次以上者。流产过程与其他一般流产相同,视怀孕时间长短而定。怀孕后,为防止再次流产,可使用 "维生素E",每次10-20毫克,每天3次;"黄体酮",每次10-20毫克,深部肌肉注射。每周3-4次。
对于两类流产中的一类,也可以用中医辨证施治。如怀孕后出现少量阴道出血,并伴有腰部坠胀、腹部绞痛、腿部痉挛无力、尿频、夜尿甚至尿失禁,多为肾虚所致,供卵试管婴儿胚胎移植后可服用 "寿胎丸 "固肾安胎,吞服益气。怀孕初期,有少量阴道出血,伴有腰部胀痛或痉挛,精神不振,面色苍白、浮肿,心悸气短。怀孕初期,有少量阴道出血,伴有腹胀、浮肿、心悸、气短等症状,多为气血虚弱所致,可每日一剂,分2次服下,以补气养血,固肾安胎。孕期出现阴道出血,胎动下降,腰腹胀痛,伴有烦躁不安,手足心热,口干咽燥,或潮热,小便不利 如果是血热引起的症状,可用生地10克,熟地15克。黄芩6克,黄连5克,白芍12克,川断9克,山药9克,甘草6克,每日一剂,分2次加水煎服,以滋阴清热,养血安胎。水煎服,分2次服用,以补气养血,固涩安胎。
此外,在使用保胎药的同时,应注意卧床休息,减少妇科检查,禁止同房,以提高疗效。
乃梦彤 2007-01-12 14:04、